Сегодня в г.Нур-Султан состоялось расширенное заседание коллегии Минздрава РК по итогам 2019 года. В работе приняли участие заместитель Премьер - Министра Ералы Тугжанов, заместитель руководителя Администрации Президента РК Тимур Сулейменов, депутаты Парламента РК, заместители акимов областей и городов, представители центральных государственных органов, НДП «Нур Отан», международных организаций, руководители структурных подразделений МЗ РК, члены Общественного Совета, руководители управлений здравоохранения областей и городов, территориальных подразделений государственные органы и подведомственных организаций.
В рамках заседания был рассмотрен ряд важных вопросов: результаты деятельности Министерства здравоохранения за 2019 год и задачи на предстоящий 2020 год, внедрение обязательного социального медицинского страхования, а также меры по повышению социального статуса и зарплат медработникам.
Министр здравоохранения РК Елжан Биртанов, выступая с докладом, обозначил ряд важных достижений в сфере здравоохранения за последние 5 лет. Так, например, ожидаемая продолжительность жизни в стране возросла на 1,2 года, детская смертность (от 0 до 5 лет) снизилась на 12%, материнская - на 17%, смертность от болезней системы кровообращения была снижена на 15%, от рака - на 14%, от травм - на 21%, от туберкулеза – на 51%.
За последний год были также улучшены показатели успешной реанимации на скорой помощи - с 40% до 42%. Среднее время доезда сократилось до 13,6 минут, износ санитарного транспорта уменьшился на 5%, составив 53% в среднем, оснащенность достигла 96%. Каждая машина скорой помощи теперь оборудована GPS навигациями.
В 57% государственных медорганизаций в 2019 году была проведена реконструкция и редизайн приемных отделений. Однако общий износ зданий остается на уровне 56%. Поэтому, госпрограммой развития здравоохранения до 2025 года, предусмотрено обновление инфраструктуры. В рамках государственно-частного партнерства в Казахстане планируется построить двадцать современных клиник международного уровня, включая 19 больниц и один реабилитационный центр мирового класса.
«Это позволит на 50% обновить ключевой коечный фонд взамен устаревшей инфраструктуры, что позволит лечить 500 тысяч пациентов и проводить 260 тысяч высокотехнологичных операций в год по самым технологичным направлениям современной медицины. 17 из 20 построенных больниц будут переданы в государственную собственность. На эти цели планируется привлечь более 1,1 трлн. тенге частных инвестиций», - поделился он планами своего министерства.
Особое внимание Глава здравоохранения уделил повышению статуса врачей, назвав их ключевыми ресурсами системы, а также их зарплатам. Необходимо отметить, что в 2019 году оклады медработникам повышались дважды - 1 января 2019 года на 30% для врачей и на 20% для среднего медперсонала, а также с 1 июня на 30% всем в рамках реализации социальных мер Елбасы «Әлеуметтік қамқорлық».
Отметим, в бюджете на 2020 год предусмотрены 91 млрд. тенге на повышение заработной платы врачей на 30%, то есть до 246 тысяч тенге, и среднего медицинского персонала на 20 %, до 144,6 тыс.тенге.
Еще одним актуальным для страны вопросом остается обеспеченность медицинскими кадрами. Согласно ежегодным заявкам представляемыми местными исполнительными органами дефицит врачей в настоящее время составляет свыше 4 тысяч специалистов.
«На основе потребности каждого региона нами ежегодно формируется план по госзаказу для подготовки врачей. В 2020 году запланирован выпуск 7 920 специалистов, в том числе в рамках гос.заказа 5 696, из них по остро-дефицитным специальностям 1 128 врачей (ВОП, педиатры, акушеры-гинекологи, анестезиологи-реаниматологи, психиатры)», - констатировал Е. Биртанов
Он напомнил, что в 2012 году в Законе «Об образовании» была введена норма об обязательной отработке в течение 3 лет выпускников, обучавшихся по гранту. Поэтому в 2019 году республиканская Комиссия при Минздраве на основе потребности каждого региона распределила 2 192 молодых врача по регионам, в том числе в село – 834 человека. Более 1,5 тысячам специалистов была оказана существенная социальная поддержка со стороны местных исполнительных органов. Однако данная работа проведена регионами неравномерно.
«Акиматам необходимо далее улучшать в пределах возможностей социальную поддержку врачей для устранения кадрового дефицита и обеспечения доступа населения к медицинской помощи в регионе», - сказал Е.Биртанов.
В ходе коллегии министр затронул еще одну актуальную тему – обязательное социальное медицинское страхование (ОСМС), которая была внедрена в Казахстане с 1 января 2020 года для повышения эффективности финансирования здравоохранения. Так, в период с 2017 по 2019 годы в Фонде СМС было аккумулировано 247 млрд. тенге. Только за 2 месяца текущего года сумма отчислений и взносов составила 64,3 млрд. тенге. Работодателями было перечислено за наемных работников 13,3 млрд. самостоятельные плательщики выплатили 2,5 млрд тенге. Е.Биртанов напомнил, что государство не остается в стороне и тоже оплачивает участие в системе ОСМС 15 льготным категориям граждан, которых сегодня в стране насчитывается 10,6 млн человек. Для этого из бюджета выделено 48,5 млрд. тенге.
«В целом, расходы на медуслуги на одного жителя, составлявшие ранее 55 тысяч тенге, благодаря ОСМС в 2020 году доведены до 84 тыс.тенге», - констатировал министр.
Председатель правления НАО «ФСМС» Айбатыр Жумагулов, докладывая о ходе внедрения ОСМС министру, отметил, что в 2020 году бюджет системы медобеспечения увеличился в 1,5 раза, составив почти 1,6 трлн тенге, где объем финансирования ОСМС - 570 млрд тенге. Он также констатировал рост потребления медицинских услуг в пакете ОСМС. Так, на 50% увеличился объем оказанных стационарных услуг в плановом порядке (с 39,8 тыс.случаев в январе 2019 года до почти 60 тысяч в январе 2020 года). Было снижено количество экстренной госпитализации на 14%. На 27% выросло потребление консультативно-диагностических услуг (без консультаций специалистов) по сравнению с январем 2019 года. В том числе увеличилось потребление услуг КТ и МРТ на 54%, УЗИ – на 21%. Наблюдается рост услуг восстановительного лечения и медицинской реабилитации по всем профилям на 48%, в том числе по профилю неврология (инсульт) объем оказанных услуг вырос в 3,2 раза.
«Как видите, отмечается рост показателей по ключевым направлениям. Мы ожидаем открытия новых кабинетов по оказанию консультативно-диагностических услуг, реабилитации за счет участия бизнеса. ОСМС позволяет застрахованным получать эти услуги бесплатно», - напомнил Айбатыр Жумагулов.
Выступая с докладом зампредседателя Комитета контроля качества и безопасности товаров и услуг Минздрава Лаура Ахметниязова, отметила что в в Комитет ежегодно поступает более 4 тыс. жалоб от граждан на качество оказания медпомощи, из них 70% составляют жалобы на качество лечения и нарушение этики. Вместе с тем, в рамках Госпрограммы развития здравоохранения на 2020-2025 годы имеются индикаторы, достижение которых напрямую зависит от качества медицинских услуг, в частности показатель удовлетворенности качеством медпомощи к 2025 году должен достигнуть 65%, в 2019 году - 48,13% и показатель аккредитованных поставщиков медуслуг к 2025 году должен составить 70%, сейчас он составляет 33%. В этой связи, считаю важным выработать меры по их поэтапному достижению», - поделилась замглава комитета.
Подытоживая свое выступление, министр определил ряд задач на 2020 год, в частности, полноценный переход на систему обязательного социального медицинского страхования, реализация Государственной программы здравоохранения, принятие Кодекса РК «О здоровье и системе здравоохранения», повышение статуса медицинских работников и развитие качественного и доступного здравоохранения. Для этого планируется достичь следующих целевых индикаторов: ожидаемая продолжительность жизни должна вырасти до 75 лет, риск преждевременной смертности лиц в возрасте от 30 до 70 лет от четырех основных заболеваний снизится с 20% до 15%, показатель материнской смертности снизится на 16,6%, показатель младенческой смертности снизится на 9,5% до 2025 года.
«В 2020 году мы планируем следующие приоритетные направления работы, которые составят основу нового этапа развития системы здравоохранения. Это: полноценный переход на ОСМС, реализация принятой новой Госпрограммы; принятие нового Кодекса Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения» и повышение статуса медицинских работников. Уверен, в совместной работе, расставленные приоритеты будут качественно реализованы», - резюмировал Е.Биртанов.
