2020 жылдың 1 қаңтарынан бастап міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыруды (МӘМС) енгізу басталды. МӘМС жүйесі барлық сақтанушылар үшін жарна мөлшеріне қарамастан қызметтер пакетіне тең қолжетімділікке негізделген. Бұл ретте, міндетті медициналық сақтандыру бойынша көмекке жүгінген кезде пациентке медициналық қызметтердің көлемі мен құны шектелмейді.
Қазіргі уақытта медициналық қызметтер екі пакетте көрсетіледі: тегін медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі шеңберінде (медициналық көмектің кепілдік берілген көлемі) және міндетті әлеуметтік медициналық сақтандыру (МӘМС) жүйесінде.
2021 жылы міндетті медициналық сақтандыруды кімге және қанша төлеу керек?Сақтандыру күйіңізді ыңғайлы жолмен тексеріңіз:
- fms.kz Әлеуметтік медициналық сақтандыру қорының сайты (төменгі оң жақ бұрышта қалқымалы терезе);
- «электрондық үкіметтің» egov.kz сайты (Жеке кабинетте және «Денсаулық сақтау» бөлімінде);
- Telegram-да saqtandyru-bot («Сақтандыру мәртебесін анықтау» негізгі мәзірінде);
- Qoldau 24/7 мобильді қосымшасы («Сақтандыру мәртебесін анықтау» негізгі мәзірінде). Міндетті медициналық сақтандыруға қанша төлеу керек?
Егер сіз сақтандырылмасаңыз, төлеушінің санаты бойынша міндетті медициналық сақтандыру бойынша ай сайынғы төлем мөлшерін анықтаңыз:
- азаматтардың 15 жеңілдік санаты - жарналарды мемлекет төлейді;
- қызметкер - төлемді жұмыс берушінің бухгалтериясы жарналарды есептеу объектісінің 2% және еңбекақы қорының 2% мөлшерінде жүргізеді;
- жеке кәсіпкерлерге, шаруа қожалықтарының иелеріне, жеке практикамен айналысатын жеке тұлғаларға – 1,4 ең төменгі жалақының 5% (2021 жылы ең төменгі жалақы 42 500 теңге, сондықтан 2020 жылы сияқты төлем мөлшері өзгеріссіз қалады – 2021 жылы 2 975 теңге);
- өзін-өзі жұмыспен қамтығандар (жалдамалы жұмысшыларсыз және жеке кәсіпкерлерді тіркеусіз қызмет көрсететін тұлғалар) /БЖТ төлеушілер – республикалық және облыстық маңызы бар қалалар үшін – 1 АЕК (01.01.2021 жылға 2917 теңге), республикалық және облыстық маңызы бар қалалар үшін, басқа елді мекендер үшін– 0,5 АЕК (01.01.2021ж. 1458,5 теңге);
- тәуелсіз төлеуші – 1 ең төменгі жалақының 5% (2021ж. 2125 теңге, өйткені ең төменгі жалақы мөлшері өзгерген жоқ);
- азаматтық-құқықтық келісімшарты бойынша жұмыс істейтін жеке тұлғалар – табыстың 2%, ең жоғары мүмкін төлем 8500 теңге (яғни, 10 ең төменгі жалақының 2%, 425 000 х 2% = 8 500).
Міндетті медициналық сақтандыруды қайда төлеу керек?
Жарналарды төлеп, келесі жолдармен сақтандырыла аласыз:
- екінші деңгейлі банктер және олардың интернет қызметтері;
- Kaspi.kz мобильді қосымшасы;
- «Қазпочта» АҚ филиалдары;
- төлем терминалдары (Qiwi, Kassa24 және т.б.);
- медициналық ұйымдардағы жедел төлем терминалдары
